主体性をもつことの意味

　私は長年，精神科看護に情熱をかたむけているわけだが，過日，ある学会参加をきっかけに，看護の‘主体性とは’について考える機会を得た．精神科に勤務された経験のある方は，感じられると思うのだが，ケアを実施する上でかなりの精神的緊張があるし，忍耐力と根気を必要とし，あらゆる角度からの人間的要求を理解しなければならない．

　患者が不安な状態で入院してから社会復帰するまで，ナースに要求される役割は多種多様で，ある時は教師になり，あるときは芸術家になり，音楽家になり，演出家になり，またカウンセラーになることも要求される．患者の必要としていることを見つけ，なんでもやらなければならず，精神的負担とともに体力的負担も大である．何を見つけ出していくかということも，いちいちドクターの指示を得たりする余裕はほとんどなく，目の前に起きてくる数限りない事柄は，看護者自身の判断と責任において処理しなければならない．このように精神医療において看護の役割を展開していく上では，ナースの主体性が強く要求され，それがそのまま治療に大きな役割を果たしていると思うのである．