指導的な2病院のガイドライン—主治医⇔委員会⇔患者と家族

1．マサチューセッツとベス・イスラエル

　カレン・アン・クインラン嬢のケースに対するニュージャージー州最高裁判決の影響は，さし当たり2つの方向で，具体的な形として現れた．前回に述べたカリフォルニア州における世界初の立法（自然死法）と，いまひとつが今回ご紹介するボストンの有力2病院のガイドラインである．

　回復の見込みはなく，死の過程を長引かせるだけと判断される末期患者のケースにつき，自分の病院としてはどのような手続きで‘生と死’の選択をするか，その際の医学的決定と患者や家族との関係で，医療担当者側はどのような手順をふむことにするかの指針—それがガイドラインであり，そういうものが初めてつくられたばかりか，オープンにされ，一般的な批判の場にあえて持ち出されたのが，注目されるゆえんだろう．