なぜチーム・アプローチが必要か

はじめに

　現代社会においては，‘死’は医療や看護の失敗とみなされる．そして死にゆく患者は，‘うまく死ぬ’（die well）ために必要な精神的・身体的サポートを受けることが非常に少ない．しかし，看護側がチームを組んで，組織的に‘死’にアプローチすれば，患者，その家族，看護するスタッフの3者が利益を受ける．

　これは，‘死への看護’にチーム的なアプローチを試みているタフト大学のクラント教授の言葉です．確かにこれまでの医療の世界は，死の否定，生命の延長にその重点がおかれてきました．従って老人や死にひんしている人々など，既にその回復が不可能である人々は，医療の中で不十分な配慮しか受けることができませんでした．医学の発達に伴い，病院で死を迎える人々は年々増加しています．死の否定，生命の延長を目指す病院が，人々の死ぬ場所になっているというのは皮肉なことです．‘病院の任務は患者の治療と更生にある’という考えが強すぎると，死にゆく患者を扱う場合，欲求不満と葛藤が生まれ，患者に対して，十分な配慮がなかなかできにくいわけです．