高度の意識障害患者の看護—脳卒中急性期患者とNCU

　1969年5月，脳卒中患者を収容するICUとしてNeurological Care Unit（以下NCUと略す）を設置し，おもに急性期重症例を入室させているが，入室基準は意識障害が高度で呼吸や，循環の障害がある者としている．入室者は，脳出血・クモ膜下出血・脳硬塞がその順位で発作48時間以内が1/3を占めている．

　脳卒中急性期には，脳圧亢進，脳循環や脳代謝の障害から，脳のアノキシアや中枢性の心肺機能低下，その他肝腎障害が起こりやすいうえに，気道閉塞・感染・消化管出血が合併することが多く集中的監視と看護が必要である．すなわち，綿密な観察と異常の早期発見，適切な時期を失わせぬ処置がのぞまれる．