リスクマネジメントが求められる医療を取り巻く状況—医師の立場から

はじめに

　細分化し，高度化する医療現場は常にリスクと隣り合わせである．医療技術の進歩はかつてなす術もなかった高齢や重症の患者にも，多大な恩恵をもたらした．しかしその一方で医療現場は多忙をきわめ，人間的なふれ合いは減っていく．医療サービスの提供者が人間であり対象もまた人間である限り，事故は完全に防げない．そしてそこに人間関係の軋みが存在すれば，一気に紛争化の道を辿る．

　さて，最近の医療訴訟の増加は目覚ましい．新聞報道によると1997（平成9）年度の新提訴は595件で，5年前に比べ60％も増加したそうだ^1）．人口20万人の市で年に1件，医師300人に1件という計算になる．訴訟事例の背後には示談で和解する事例が相当数あるので，もはや医師・看護婦にとって医事紛争は対岸の火事ではなくなった．