機能別看護方式から固定チームナーシング方式へ変えて

はじめに

　当院は，瀬戸内海に面した気候温暖な，人口約6万人で高年齢化率19.6％に達している地方都市のベッド数278床の自治体病院である．1963年に病院を開設して以来，患者に提供する看護方式は，1990年に固定チームナーシング継続受け持ち方式に変更するまで，機能別看護方式を取ってきた．

　この機能別の方式は，看護を単に仕事としてとらえた時には，分業化されているため時間と労力が節約される，大変能率的な看護方式である．検温，与薬，処置，注射などの係を決めてその日の業務を行ない，医師の指示受けは婦長がする．ただ，ケアの責務も全体的に婦長にあり，その婦長の指示でケアを行なうため，断片化されて継続性はない．また患者は，1週間に15-20名の不特定多数の看護者に看護を受けるため，患者と看護者間の関係は薄いというマイナス面がある．