高年初産婦の管理と指導

はじめに

　結婚年齢の上昇，職業婦人の増加に伴ってか，最近当院でも高年初産婦の増加傾向がみられるようになってきた。ちなみに，当院における過去10年間の初産婦の平均分娩時年齢の推移をみると，図1に示すように，年を追うごとに急上昇し，10年前の昭和50年には25歳をきっていた平均初産年齢は，昭和59年には27歳に手の届くところにまで達しており，10年間に2歳も上昇していることが明らかとなった。

　これを総初産数に対する高年初産数（30歳以上）の割合としてみると，同じく年とともに増加し，昭和59年には初産の5人に1人は高年初産の範ちゅうに入ってしまうという結果が得られた（図2）。ただし，35歳以上の妊婦の割合は，この10年間2〜3％を前後して大きな変動を認めず，30歳台前半の年齢層の増加が，いわゆる高年初産増加の原因と考えられる。このことは，図3に示す昭和51年と昭和58年の初産年齢の分布状態を比較してみたグラフより明らかである。