高度肥満症患者に対する福祉機器の選定

Selection of welfare equipment for severely obese patients

　高度肥満症とは，ボディマス指数（body mass index：BMI）が35以上であり，肥満に起因・関連し減量を必要とする健康障害，または内臓脂肪の蓄積の状態を指す^1）．高度肥満症患者は，その特徴からさまざまな疾患を併発するリスクが高く，日常生活動作（activities of daily living：ADL）の低下を来しやすい．

　米国における報告^2）では，肥満のある老人ホーム入所者は，ADL 10項目中9項目を完了するために2人以上の介助を必要とする可能性が高く，肥満を考慮しない支払い方法の見直しが必要との意見もある．また別の報告^3）では，肥満のある高齢者は正常体重の高齢者に比べてADL障害の割合が高く，さまざまな理由から介助を受けられる割合が低いことが示された．このような介助の格差は，移動と移乗の介助において最も大きかったと報告されており，介護負担が大きいために活動機会が阻害されADL低下につながるケースも考えられる．