呼吸器疾患

Evidence of physiotherapy in patients with chronic respiratory disease

はじめに

　呼吸器疾患における理学療法は，内科系から外科系疾患，小児から高齢者まで，その対象は多岐にわたっている．また，その位置づけは呼吸リハビリテーションの一手段であり，昨今のシームレスなリハビリテーション・サービスの必要性（図1）^1）が提唱されているなかで，急性期から慢性安定期，さらには集中治療室から在宅へとさまざまな病期においても適用されている．

　本邦では，超高齢社会へと急速に進展している背景から，特に高齢者を中心とした慢性呼吸器疾患に対する理学療法ニーズの高まりとともに，臨床研究報告が増加，さまざまなエビデンスが明らかにされている．本稿では慢性呼吸器疾患，なかでも臨床的に重要な慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease；COPD）と間質性肺疾患（interstitial lung disease；ILD）の安定期を主たる対象とした理学療法手段のエビデンスについて概説する．