二次障害

Secondary Problems of Upper Arm in Hemiplegic Patients: Shoulder Pain, Shoulder Subluxation and Shoulderhand Syndrome.

はじめに

　脳卒中片麻痺患者の上肢における二次的障害として，肩・肘関節などの痛み，関節可動域制限（拘縮），浮腫，肩関節亜脱臼などがあり，リハビリテーション施行に際し阻外因子となることも多い．これらの徴候は脳卒中発症からの時期により異なり，状態も変化する．

　本稿では，最も出現頻度が高い疼痛（主に肩関節）について，原因，症状，治療と予防について始めに触れ，痛みの原因とも考えられている肩関節亜脱臼と肩手症候群につき概説する．