脳卒中（12）―脳卒中と脳シンチグラフィ

Cerebrovascular Disease (12). Brain Scintigraphy for Cerebrovascular Disease.

　Radioisotope（RI）の頭蓋内疾患への利用は，かつては脳内病変の局在をみる脳シンチグラフィー（static imaging）として発展してきたが，Ｘ線CTの登場によりRI形態診断の価値は大きく変わりつつある．しかしながら現在，RI診断法は，形態情報にすぐれたＸ線CTでは得られない機能的な情報を得ることが出来るために，脳卒中の病態把握する上で重要な位置を占めている．特に，ここ数年来めざましい発展をとげたRIを用いた断層法（Radionuclide CT）が実用化され，陽電子放出核種を用いて，脳の循環・代謝機能を断層イメージとして表示が可能になっている．このことはRI検査が機能検査と言う点で真価を示したものと言えよう．

　本稿では，RI脳血管造影（dynamic imaging），脳シンチグラフィー（static imaging），局所脳血流量測定（regional cerebral blood flow rCBF），R-CTについて解説する．