幻肢痛

Phantom Limbs Pain.

はじめに

　人は生理状態では通常「いたみ」を訴えない．これと同様，四肢切断者の幻肢も通常「いたみ」（幻肢痛）を伴っていないのが普通である．したがって四肢切断者が「いたみ」（幻肢痛，断端痛）を訴えている場合は，明らかに異常状態で，その背後にかくされている各因子を追究し，分析し，検討しなければならない．幻肢痛，断端痛の面からみた四肢切断者の現在の問題点として，1）慎重な四肢切断手術，2）切断前後の心理治療を含む積極的な機能訓練，3）優秀な義肢の開発，4）義肢の早期装着，5）幻肢をフィードバックFeedbackとしての利用，6）四肢切断者が精神的，身体的，経済的に安心して社会復帰できるような，社会保障の問題を含めた社会の受入れ態勢の確立など，政治面，社会面をも含めた強力なリハビリテーションチームの一貫した協力態勢の確立，などの項目があげられるように思われる，ここでは四肢切断者の幻肢痛を中心に種々検討してみた．