脊椎・脊髄外科の立場から

Bone and Joint Decade；achievements and tasks for the future on spinal disorders.

はじめに

　運動器の10年世界運動は，1998年にスウェーデン・ルンド大学整形外科学のリドグレン教授が提唱し，2001年に世界保健機関（WHO）が正式に運動の発足を宣言したことに始まる．原語は「Bone and Joint Decade」であり，直訳すれば「骨と関節の10年」であるが，日本委員会では「運動器の10年」と呼称することにした．これは，単に骨と関節の問題に限らず，脊髄，神経も含めた総体としての「運動器」の問題としてこの運動を推進したいという意図がある．厳密に言えば，脊髄のみならず脳の障害も立派な運動器障害であろうが，そこは整形外科医が中心となって発足した運動であることもあり，脳障害は基本的に含まれていない．

　日本における「運動器の10年」の活動は多岐にわたる．2002年に「運動器フォーラム2002・東京」が開催されたのを皮切りに，各地で運動器フォーラムや市民公開講座が開催された．2005に出された日本学術会議第7部報告書では，脊椎・脊髄に関するものとして5つの提言がなされた（表1）^1）．さらに骨粗鬆症に関する諸問題のなかで，脊柱脆弱性骨折の実態把握，病態解明，治療の提言のほか，脊柱変形の再建治療も重要課題として挙げられた．

　筆者も含め，多くの脊椎外科医は「運動器の10年」を特に意識して診療に取り組んできたわけではないと思うが，足跡を振り返り課題を明らかにするよい機会であろう．脊椎・脊髄外科領域におけるこの10年の進歩と問題点，今後の課題について，私見も踏まえ，触れてみたい．