痙性麻痺手に対する選択的痙性コントロール手術とリハビリテーション

Orthopedic selective spasticity control surgery and rehabilitation for spastic hands

はじめに

　脳性麻痺をはじめとする脳性運動障害児・者に対する外科的治療は四肢体幹の拘縮除去，変形矯正，機能レベルの改善などを目的に幾多の変遷を遂げてきた．

　近年，松尾^2）が，脳性麻痺児・者のもつ異常筋緊張の特性を独自に理論構成し，その治療システムを明確かつ具体的に展開し，良好な成績を報告，諸家の追試も施行された．その結果，従来ややもすると変形，拘縮，脱臼などの治療として位置付けられたものが，選択的痙性コントロール手術（orthopedic selective spasticity control surgery；OSSCS）として確立された．

　本論文では，OSSCSの理論と上肢手術およびリハビリテーションについて述べ，その有効性を実証したい．