診療ガイドライン―脳卒中，認知症，パーキンソン病など

Clinical practice guidelines: guidelines for stroke, dementia, Parkinson disease, etc.

はじめに

　医療費の削減が言われ，DPC（diagnosis procedure combination）の導入などもあり，日本でも医療コストが意識されるようになりつつある．リハビリテーションにおいても，根拠に基づいた医療（evidence based medicine；EBM）の重要性が言われ，根拠が示せないと「勘と度胸で」リハビリテーションが打ち切られてしまう時代である．EBMを日常診療に適応するには，情報の入手と吟味が困難であり，エビデンスの二次資料としての診療ガイドラインが有用になってくる．日本リハビリテーション医学会でも脳卒中ガイドラインへの参画から始まり，診療ガイドライン委員会が設けられ，策定が進められている．ガイドラインの経緯などに触れながら，リハビリテーションに関係する主なガイドラインについて概括する．