代謝系の薬剤

Medical treatment of metabolic disorder.

はじめに

　糖尿病や高脂血症等の代謝異常は，脳卒中，心臓疾患，慢性腎臓病の発症や増悪の重要な危険因子であり，それらの疾患によってもたらされる種々の障害の発生にも深く関わっている．また，障害者は，長期の安静・臥床などにより身体活動の抑制をしいられることが多く，身体諸器官における廃用症候群を招来する．そのような廃用症候群が肥満，インスリン抵抗性，糖尿病，脂質代謝異常を引き起こし，疾患・障害発症の新たな危険因子となる．この悪循環を断ち切るために，積極的に糖尿病や高脂血症等の異常を治療することが重要である．実際に，それらの代謝異常の治療は，脳卒中，心臓疾患，慢性腎臓病の一次予防のみならず二次予防としても有効であることが，大規模臨床試験で示されている．

　本稿では，障害の発生に深く関わる糖尿病と高脂血症への薬物療法について概説する．