連載 画像評価—何を読み取る？ どう活かす？・第9回
間質性肺炎（特発性肺線維症）
有薗 信一
1
,
片岡 健介
2
Shinichi ARIZONO
1
,
Kensuke KATAOKA
2
1聖隷クリストファー大学リハビリテーション学部理学療法学科
2公立陶生病院呼吸器アレルギー疾患内科
pp.991-995
発行日 2022年9月15日
Published Date 2022/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1551202779
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症例情報
患者：74歳，男性
診断名：間質性肺炎（特発性肺線維症）
現病歴：長引く咳の精査のために撮影した胸部X線にて異常を指摘され，4年前（70歳時）に紹介受診となった．高分解能computed tomography（high-resolution computed tomography：HRCT）にて間質性肺炎と診断され，引き続き外科的肺生検を行い，種々の臨床情報を含めた総合判断にて特発性肺線維症（idiopathic pulmonary fibrosis：IPF）と診断された．診断後から抗線維化薬（ニンテダニブ）内服による治療を継続してきたが，緩やかな病状進行に伴い，労作時呼吸困難が悪化してきた（図1）．
身体所見：身長153cm，体重52kg，SpO2 93％，呼吸数20回/分，両側下肺にfine crackleを聴取
6分間歩行試験：430m，最低SpO2 80％
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