後頭下筋群を段階的に触診するためのコツ

後頸部の筋の走行

　後頸部には，浅背筋である僧帽筋下行部（後頭骨；第1-7頸椎の棘突起〜鎖骨外側3分の1に付着）が走行します．僧帽筋下行部と胸鎖乳突筋（後頭骨の上項線；側頭骨の乳様突起〜胸骨頭は胸骨柄，鎖骨頭は鎖骨内側3分の1に付着）の間には，深背筋である頭半棘筋（上位6胸椎横突起；下位3-4頸椎の関節突起〜後頭骨の上項線と下項線の間に付着）と頭板状筋（下位5頸椎の項靱帯；上位2-3胸椎棘突起〜側頭骨の乳様突起・後頭骨の上項線外側部に付着）が走行します．後頭下筋群は僧帽筋下行部・頭半棘筋あるいは頭板状筋のさらに深層を走行します．この後頭下筋群の筋緊張が亢進すると，大後頭神経が絞扼されて頭痛を引き起こすことがあります．そのため後頭下筋群の筋緊張について，段階的に触診して評価できることが重要です．