脳卒中患者に対する装具療法の効果

　1．はじめに

　脳卒中患者に対する理学療法の一般的なゴールとして，ADL自立，歩行能力の獲得が挙げられ，QOLの向上も含め，それらの達成のために種々のアプローチが行われている．そのなかでも，装具療法は運動療法とともに有力な治療手段の1つである．従来，装具療法は能力障害（disability）に対する代償的アプローチを主目的として考えられてきた．しかし近年は，早期より適合のよい軽量かつ機能的な装具を用い，適切な体重支持や歩行の矯正を図り，筋力の強化や運動回復に効果を挙げる機能障害（impairment）に対するアプローチの有力な手段であるという認識も得られており，装具療法の果たす役割も多様化している^{2，4，8，10，33)}．

　本稿では，脳卒中の装具療法についての現状，目的，適応，効果等について下肢装具を中心に述べるとともに，我々の施設で行っている装具療法を紹介しながら，早期装具療法等についても触れることにする．