実践活動でのコミュニケーションスキル

医学部卒前教育ではコミュニケーションスキル，特に医療面接についての教育がここ数年で急速に普及した．理学療法士（以下PT）などの養成校でもこういった教育ニーズが高まっており，実践的教育が始まっている^1）．本稿では，医療・福祉の実践の場におけるコミュニケーションを学ぶにあたっての基礎的な事項について，コミュニケーションとは，患者医療者関係，コミュニケーションスキル，医療面接の進め方の順に述べる．患者医療者関係と医療面接については医師と患者についての研究，コミュニケーションスキルについてはカウンセラーとクライアントについての研究から得られた知見が多い．これらは医療や福祉一般にも応用できる．本稿では代表して医療者と患者という表現を用いるが，福祉従事者と利用者と読み替えてもよいし，患者・利用者の家族が対象でもよい．

コミュニケーションとは

　コミュニケーションは，これを「人間同士の意味の伝達」という概念で見た場合，一方が他方に情報を伝達して終わるという一方通行ではなく，送り手もまたメッセージの受け手になって，相互に影響を及ぼし合うものである^2）．A，B二者間のコミュニケーションの1サイクルを図に示した．