（1）腎臓・副腎 臨床像と病理組織像との対比

はじめに

　超音波検査の良い対象となり，かつ重要な腎病変は，腫瘍性病変である．悪性腫瘍としては，腎細胞癌（Grawitz腫瘍）が最も頻度が高く，超音波像では一般に高エコーレベルの腫瘍として描出される．良性腫瘍としては，血管筋脂肪腫（angiomyolipoma），腎線維腫，血管腫，腎腺腫などが挙げられる．一方，正常腎の超音波像と比較して，腎皮質の幅が狭く腎臓が萎縮していれば，腎臓全体に変化を及ぼす糸球体病変が推察され，表面の粗大凹凸不整な変化は，陳旧性腎梗塞巣が推察される．左右腎臓のサイズ差が認められる場合は腎動脈レベルの閉塞，あるいは狭窄の可能性が考えられるので，左右腎の比較は重要である．表に超音波検査の際に参考になると思われる腎病変を挙げた．以下，その臨床像と病理像を述べていく．