原虫を疑った場合の糞便検体の取り扱いについて教えてください．

Q　原虫を疑った場合の糞便検体の取り扱いについて教えてください．

A　下痢の原因となる原虫には，赤痢アメーバ（Entamoeba histolytica），ランブル鞭毛虫（Giardia intestinalis），腸トリコモナス（Pentatrichomonas hominis），クリプトスポリジウム（Cryptosporidium parvum，C. hominisなど），そしてサイクロスポーラ（Cyclospora cayetanensis）などが挙げられます．これらのうち，赤痢アメーバ，ランブル鞭毛虫（疾患名はジアルジア症），そしてクリプトスポリジウムの3種は「感染症の予防および感染症の患者に対する医療に関する法律（感染症法）」の5類感染症に指定されているので，診断後7日以内に最寄りの保健所に届け出る必要があります．現在までのところ，赤痢アメーバ，ランブル鞭毛虫，そしてクリプトスポリジウムを同時に検出できる方法は，残念ながらありません．したがって，想定される原虫類に応じて，検査方法を適切に選択する必要があります．なお，クドア（Kudoa septempunctata）による食中毒事例も報告されていますが，本虫はヒト体内で増殖しないと考えられており，糞便が検査対象とならないので本稿では省略しました．