6 EDTA依存性偽性血小板減少症

EDTA-dependent pseudothrombocytopenia

　EDTA（ethylenediaminetetraacetic acid）依存性偽性血小板減少症は，血球数算定用の採血管に含まれている抗凝固剤EDTA塩の存在下で抗体依存性に血小板凝集が起きる現象であり，血小板数偽低値を呈する代表である．出現頻度は約0.1％程度と考えられており，種々の基礎疾患を有する患者のみならず，健康人にも起きうる．純粋に試験管の中における反応である．EDTAが存在しない生体内では，他に疾患がなければ，本症では血小板数は正常であり，出血傾向もない．本症を疑うことができれば，顕微鏡による血液像の観察などですぐに判別が可能である．診療医は，症状に合わない（つまり，出血傾向がないのに）血小板減少を認めた場合に，まず，本症を疑うことが重要である．本症は治療不要であり，不必要な治療を避けるうえでも，これを見逃すことは許されない．