細菌感染症における炎症反応の推移

はじめに

　感染症の炎症マーカーとしては，末梢血白血球数とその分画，血清C反応性蛋白(C-reactive protein，CRP)値，赤血球沈降速度(以下，赤沈)が主に測定されるが，これらの炎症マーカーは，①感染症であるかどうかの診断，②細菌性かウイルス性かの鑑別，③感染症の重症度判定，④感染症の経過観察，⑤抗菌薬の治療効果の判定や中止時期，薬剤変更の決定，などに用いられている^1）．しかし，これらの炎症マーカーだけでは上記の病態把握には限界があるため，その評価においては，臨床症状や他の検査所見，画像所見などと併せて総合的に判断する必要がある．本稿では，細菌感染症におけるこれらの炎症マーカーの推移について概説する．