組織と病変の見方 肉眼像と組織像の対比—呼吸器とその病変（2）

肺の病変で最も重要なものは肺癌と肺結核である。肺結核は以前ほど注目されなくなり少なくなったが，それでもまだ恐るべき病気である．中でも空洞を形成した結核は治りにくい．空洞の中に結核菌が多量に生きているからである．粟粒結核は患者の体に免疫力がない，また少ないときに起こるもので，小児結核の1つの形であるが，この例のようにおとなでも免疫力が少なくなると発生する．

肺癌は近年クローズアップされたもので，日本でもずいぶん多くなった．組織学的に多彩なのが肺癌の特徴で，扁平上皮癌，腺癌，未分化癌の形を示し，ときに1枚の標本で，2つ以上の形をもっているものもある．したがって喀痰による細胞診も多彩である．ここでは組織像と細胞診を対比させた．未分化癌は一名燕麦癌（oat cell carcinoma）ともいう．細胞が麦の実に似ているからである．小型なので，細胞診のときリンパ球とまちがう可能性がある．