組織と病変の見方 肉眼像と組織像の対比—循環器とその病変（2）

心疾患として重要なものに心筋硬塞がある．通常インファルクトと呼ぶのはこれである．冠状動脈の一部が硬化症のために閉塞され，支配区域の心筋に壊死の起こったものである．古くなると瘢痕で置きかえられ，白く硬くなる．心筋はひとたび壊死に陥るとほとんど再生せず，替わりに結合織で補充され，ついに瘢痕となるのである．

大動脈の病変のうち最も多いのは大動脈硬化症である．主として内膜に病変があり，脂質，ことにコレステロールがたまり，肉眼的に黄色く見え，組織学的にはコレステリンの針状結晶としてヌケて見える．とぎに石灰沈着が起こる．動脈瘤は大動脈硬化症や梅毒性大動脈炎のとき，往々大動脈に起こるが，ここに載せたのは脳底動脈動脈瘤である．これは先天性に起こるといわれている．破裂すると広範なクモ膜下出血を起こして死亡する．