2種のEIA法によるHBs抗原検出の比較検討—スクリーニング検査としての導入にあたり

はじめに

　輸血後B型肝炎の頻度はHBs抗原検索を輸血用血液のスクリーニング検査として導入することで著明に減少した．そのため近年の輸血後肝炎の約90％は非A非B型（NANB）肝炎ウイルスによるとされている．しかし，輸血用血液からHBs抗原陽性血液を除外しているにもかかわらず，輸血後肝炎の約10％はB型であり完全に予防できない状況にある^1）．感染を防止できなかった原因として，緊急輸血に際してHBs抗原チェックが間に合わなかったこと，あるいは検査限界などが挙げられている．

　一方，輸血後B型肝炎の頻度は減少しているが，輸血後のB型肝炎に重症化例が目だつようになってきた．その背景に現行のRPHA法による検索^2）では陰性を示しながら，高感度の検出能を有するRIA法で検索し直すとHBs抗原陽性の血液を輸血された場合に重症化する傾向がうかがえる^3〜6）．