真菌の検査法

はじめに

　真菌症は，皮膚科領域をはじめ，内科，耳鼻科，産婦人科などの臨床領域に広くみられるもので，その原因菌種の分離・同定が真菌症の診断，治療に重要な役割を演じている．しかし，一般細菌検査技術の向上に比べ，医真菌検査は，まだ十分に行われていないのが現状である．ここでは臨床各科から提出される材料よりの真菌の分離・同定までの手順をわかりやすく解説し，その実際面について記述する．

　真菌症は，その感染部位によって毛髪，皮膚，爪，粘膜に病変部がとどまる表在性真菌症（superficialmycosis）と皮膚の深部層からさらに進んでリンパ腺や骨，内臓に及ぶ深在性真菌症（deep-seatedmycosis）とがある．前者のほとんどは皮膚科領域でMicrosporum属，Sporothrix属およびTrichophy-ton属などがよく分離され，後者では内科，産婦人科領域でAspergillus属，Candida属が分離されることが多い．また，角膜の外傷に続発して起こる真菌症を角膜真菌症（keratomycosis），外耳道を主な病変部とする真菌症を耳真菌症（otomy-cosis）と呼んでいる．