12．性感染症（STD）

はじめに

　性感染症（sexually transmitted disease；STD）は性行為で伝播するすべての感染症を指し，多種多様の感染症が含まれる．わが国では，従来，梅毒，淋疾，軟性下疳，性病性リンパ肉芽腫の4疾患を性病予防法に定めていたが，現在では性感染症と呼び，幅広い疾患群として捉えられている．その中にはHIVで起こるAIDSや肝炎ウイルスによる肝炎も含まれる．

　このような幅広い疾患群であるSTDでは，確実な診断治療の目的から簡便，迅速で，信頼性の高い臨床検査法が必要である．従来，培養法や酵素抗体法が主流であったSTD検査法であるが，近年，感度，特異性のより高い遺伝子診断法が開発され，普及してきた．DNAプローブ法や遺伝子増幅を応用したpolymerase-chain-reaction（PCR）法やligase-chain-reaction （LCR）法などである．一方，治療法においても，新しい有効な薬剤の登場が相次ぎ，治療上の問題点は少なくなってきた．しかしながら，薬剤の使用頻度の上昇とともに，耐性菌の増加もみられている．