10）組織因子

はじめに

　組織因子（tissue factor；TF）は図1に示すように，細胞表面に発現されるレセプター様因子で，このTFに血中のⅦ因子が特異的に結合することで，図2に示す凝固反応系のカスケードが駆動される．

　最近，血中にTFの"遊離型"が存在することが明らかになり，血中TFを病態マーカーにしたDICなどの凝血疾患の予知・診断が注目されていた．しかしながら，血中TFレベルは微量で，血中TFをアッセイするためにはpgレベルの測定が可能な高感度ELISAが必要であった．さらに，この高感度化によって血中TFが測定できたとしても，それがprocoag-ulant活性のない可溶性型（s-TF）か，あるいは強いprocoagulant活性を示す膜結合性型（m-TF）か，いずれのタイプであるか明らかでない．特に，種々の疾患では血中TFが顕著に増大する症例がみられるが，そのとき，s-TFならびにm-TFを簡便，迅速に測定することができれば，信頼度の高い凝血疾患の診断・予知が可能となる．