（16）抗LKM抗体

はじめに

　1974年Rizzettoらは慢性活動性肝炎（chronicactive hepatitis）の患者血清中に，抗ミトコンドリア抗体（antimitochondrial antibody；AMA）と異なる自己抗体を発見し，その対応抗原の存在様式より抗肝腎ミクロソーム（liver kidney microsome；LKM）抗体という名称をつけ報告した^1）．日本ではなぜかその報告はなかったが，当研究所では抗LKM抗体とは別のミクロソーム系の2つの抗体に注目していた^2）．そこで鑑別のためHomberg教授より同抗体を入手し，1989年から1990年9月まで6例の抗LKM抗体を同定した．これらの症例は，AMA陽性と判定され原発性胆汁性肝硬変（primary biliary cirrhosis）が疑われたものもあった．

　本抗体の頻度は，AMAの3％以下と思われるが，抗核抗体（antinuclear antibody；ANA），抗平滑筋抗体（antismooth muscle antibody；ASMA）とは共存しないことから，自己免疫性慢性活動性肝炎のtype2を形成していると思われ重要である．