甲状腺関連項目の測定における自己抗体の影響を教えてください

■血中甲状腺ホルモン濃度の調節機構

　甲状腺ホルモンは甲状腺組織中のサイログロブリン（thyroglobulin：Tg）の分子のなかで合成される．その合成と分泌は，下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（thyroid-stimulating hormone：TSH）によって調節されており，視床下部-下垂体-甲状腺系にはネガティブフィードバック機構が存在する（図1）．すなわち，一般にTSHの上昇は原発性甲状腺機能低下症を，TSHの低下は甲状腺中毒症を示す．

　甲状腺から分泌される主な甲状腺ホルモンはサイロキシン（thyroxine：T₄）であり，甲状腺機能低下症の治療に用いられるのは主にT4製剤であるが，生理活性は3,5,3′-トリヨードサイロニン（triiodothyronine：T₃）が強い．甲状腺ホルモン脱ヨード酵素の働きによってT₄は脱ヨードを受けてT₃に変換され，生理作用を発揮する．