項目●甲状腺刺激ホルモン（TSH）レセプター抗体

はじめに

　自己免疫性甲状腺疾患の患者血中には，種々のタイプの自己抗体が存在する^1）．これらのうちTSHレセプター抗体（TSH receptor antibody；TRAb）は，バセドウ病における甲状腺機能亢進症および一部の甲状腺機能低下症の発症原因と考えられ，その測定は疾患の診断および経過観察には不可欠である^1,2）．

　TRAbの測定法については，従来さまざまな方法が開発されてきた．ネズミを用いる，初期のMcKenzieのin vivoでのbioassayに加えて，in vitroの系で甲状腺スライスや培養甲状腺細胞を用いて，アデニル酸シクラーゼ活性やcyclic AMPの上昇，あるいはコロイド小滴（colloid droplet）形成などを指標としたstimulation assay法と，TSHレセプターへの標識TSHの結合阻害を指標としたradioreceptor assay法などが開発されてきた^1）．この後者の測定法は，英国のSmithらによりキット化されて，わが国でもしだいに多く用いられつつあり，ここではその測定法について述べる^2）．