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骨髄異形成症候群(myelodysplastic syndrome;MDS)の本態は,遺伝子異常をもつ造血幹細胞のクローン性増殖であるが,その分子生物学的病因については,いまだ不明な点が多い.しかしながら,最近の遺伝子解析技術の進歩と分子標的薬剤の開発によってMDSの分子病態が急速に解明されつつある.なかでも注目すべき点は,MDSの分子病態の形成過程において,エピジェネティックな変化と,点突然変異などの微細な遺伝子異常が重要な役割を担っていることである.本稿では,MDSのエピジェネティック異常とその責任遺伝子変異について述べるとともに,MDSに特徴的に認められるRNAスプライシング関連遺伝子異常やヘテロ接合性の消失の結果生じる複数の遺伝子変異について,MDSの分子病態形成における役割を含めて最近の知見を概説する.
Myelodysplastic syndrome (MDS) is the clonal disorder of hematopoietic stem cells. The genetic and epigenetic abnormalities have been identified in the molecular biology of MDS. In this article, the recent progress in MDS molecular pathogenesis ; including DNA methylation, histone modification, altered pre-mRNA splicing, and Loss of heterozygosity (LOH) will be reviewed.
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