輸血医療体制の見直しと変革への提言

　製造物責任法（PL法）の施行^1），「薬害」AIDS問題の解明，輸血後移植片対宿主病（輸血後GVHD）に関する緊急通達^2）やwindow period（感染後検査陰性期）の献血者血液からのHIVまたは肝炎ウイルスの伝播感染に関する報道など，輸血の安全性について社会的関心が集まっている．スクリーニング検査の進歩などにより，感染症ウイルス伝播の危険は従来より小さくなっているが，血液すべての国内自給は実現していない．すなわち，アルブミンなどの使用適正化が進まず，今日なお血漿分画製剤の多くを輸入に頼っている状況である．

　一般に注目されているのは輸血副作用だが，輸血自体は極めて有効性が高く，広く行われている補助療法である．実際，白血病などの多剤併用療法，大量の出血を伴う手術など，輸血なしでは有効な治療がなし得ない病態は多い．