〔座談会〕キャピタル・コストをめぐる政策と民間病院

　河北　本年は4月に診療報酬の改定が行われました．一部は10月1日に実施される改定の部分もございますけれども，この診療報酬の改定の主な部分は，医師の技術料を中心に，その費用弁済ということです．それに対して病院の施設設備関係，たとえば減価償却費あるいは金利負担がキャピタル・コストの一部と言われているわけですけれども，そういった費用が診療報酬改定でどう取り扱われているのか．さらには，キャピタル・コストは単年度で動くお金ではなくて，設備に関しては6年とか，施設ですと，法定耐用年数は47年ということで，非常に長い期間経費として存在するものです．そういったものを今後どう位置づけていくか，ということを中心にお話しいただきたいと思います．