巻頭言

　平成30年度診療報酬・介護報酬同時改定は，惑星直列とも言われたトリプル改定，トリプル計画策定であった．特に，今後の人口構成の変化による疾病構造の変化に対応し，地域医療構想，地域包括ケアを下支えするといった目的も示された，時代の大きなうねりの中で節目となる改定だったかもしれない．

　本特集では，診療報酬改定，介護報酬改定ともに，今回の改定を担当し，現在は他部署に転任した行政官の方々から，改定に込めた貴重な生の思いを紹介いただいた．そういった意味で，できることならば，読者には診療報酬改定に関しては冒頭の迫井正深・前医療課長と私の対談，中谷祐貴子・前医療課長補佐の論文，そして介護報酬改定に関しては鈴木健彦・前老健課長の論文を先にお読みいただくことをお勧めしたい．彼らが，多くの汗を流しながら実現しようとした方向性を読み取るべきだと考える．