Cost Containment／「ホンネタテマエ」考

　このごろは，院長の仕事が多過ぎるようだ．院長をトップにして医師群が，あれもこれも引き受けようとしている．また実際に何でも引き受けて，重荷がふえるばかりで，はたでみていてもはらはらする．これはいつにかかって医療法第十条で定められている，"病院の管理は医師にさせねばならぬ"という法令に基因する．アメリカもイギリス，フランス，西ドイツ，スェーデン等，医療については先進国といわれるこれらの国々でははるか昔に，病院の専門管理者教育に医師が協力して，管理の仕事はすべて彼らに委譲している．

　我が国と同じように医師が管理している国は韓国，フイリピン，インドネシア等の後進国に多い．そのフィリピンにも近年フィリピン病院管理者協会が組織されて，アメリカのACHAのような働きを，レイマンにもさせようとしている．