しびれ考 -――考察に基づく新たな語義の提案

Proposition of a semantic of “shibire（numbness）” based on the consideration of sensation and motion

は じ め に

　運動器疼痛の診療において「しびれ」は「痛み」に次いで多い愁訴である．痛みの語義は「体組織に対する実質的あるいは潜在的な損傷によりもたらされる，またはそのような言葉をもって表現される，不快な感覚と情動の体験」という国際疼痛学会の定義^1）が定着している．一方，しびれの語義は確立しておらず，解釈は患者ごと，診療者ごとにさまざまである^2,3）．

　本論では，しびれという言葉によって人（患者）が表現している状態について考察し，しびれの語義を提案する．

　しびれは痛みと一緒に論じられることが多い^2）．本論ではさらに「しびれであって痛みではないもの」，「しびれかつ痛みであるもの」，そして「しびれではないが痛みであるもの」，を明らかにする（図1）．しびれに対応する英語はnumbness^4），palsyなどがあるが，しびれに限らず医学用語の語義は両言語間でしばしば一致しない．本論文では日本語の「しびれ」に限定して考察する．