医療サービスの本質

　新米の院長である．3年ほど前から副院長として病気の三沢前院長の代行をしていたので，とまどうことはないが，すべての責任が肩にかかってくるとなると，感じは別のものである．職種の多様さ，それにしたがって起こる人の使い方の不経済さ，物品管理のあいまいさ，職場別の忙しさの差など，皆の気持ちを一線に並べて引っぱって行くのに不都合な環境ばかり多いのに，いまさらながら驚いている．

　現在の保険制度下の総合病院の実態をみると，種々いわれているように矛盾に満ちているが，なにより経済的な立場が明確でない．病院管理学の本もだいたい出そろい，どうすればさらによいmedical serviceを提供できるかということに頭の中でだいたい整理していても，やりたいができないというのが実状ではなかろうか．