現場に活きる看護師をいかに確保するか

■当世看護師事情

　すでに議論され尽くした感はあるが，看護師の量と質の観点から，今の看護界の問題を整理してみよう．

　まず，看護師数の絶対的不足．7対1騒動が今なお取りざたされているが，当院のように平均在院日数が12.5日，病床稼働率が95％を超すような病院においては，7対1は最低配置人数でしかない．しかし，診療報酬上，それが最高水準だとされれば，経営上はそれをギリギリ満たす人員を確保するのが，最適だということになる．仮に診療報酬を考慮しなくてよいとするなら，それでは，どこまでいけば人は足りたと言えるのか．きめ細やかで，かつ知的で安全な看護ケアを展開しようと思うと，最低でもこの倍は必要だと思う．