作業療法記録指導の実際

Instruction of Recording in Occupational Therapy

　Ⅰ．初めに

　鹿教湯病院では，作業療法を学ぶ学生の臨床実習を引き受け始めて9年になる．この間に7校から50名の学生を実習施設として受け入れてきた．

　3学年の臨床実習の目的には「臨床教育者の指導を受けながら，対象者の評価，治療方針の立案，具体的治療の実施，その記録報告，再評価という一貫した治療行為を習得する．」また「管理，運営業務」や「総合リハビリテーションサービスの中での作業療法の意義を考え，作業療法士の役割と機能を学ぶ．」など職業人として必要な多くの事がらが盛り込まれている．

　実習指導者は，担当患者の診療・実習生の指導，と増大した仕事量の中にあっても，それぞれの目的を達成させなければならないことは当然である．臨床実習指導において，評価・治療の段階までは，その方法について比較的具体的であり，明確であることからその指導に困難を感じることは少ない．しかし記録の段階になると指導のための裏付けの乏しさも手伝い，難しさを感じているのが現実である．以下に当院作業療法科での記録指導の状況と，問題点およびその対処について報告する．