失語症―4．失語症患者とのコミュニケーションのとり方

Communication with Aphasic Patients

　Ⅰ．はじめに

　失語症によってもたらされる言語機能の障害は，「話す」「聞く」「読む」「書く」などすべての言語様式に及び，その結果，患者は周囲とのコミュニケーションの手段を奮われることとなる．コミュニケーション障害の内容は，失語症のタイプ，重症度，本人の背景などによって多種多様であるが，それによって周囲の人のコミュニケーションのとり方や接し方は異なってくる．しかも失語症患者においては，意欲，感情，過去の記憶，見当識など正常なコミュニケーション過程の前提となる精神活動は保たれているので，患者と周囲との間に有効なコミュニケーション方法が確立されていないと，しばしば患者はフラストレーションに陥り，時には心理的不適応を起す場合もある．また，看護婦やPT，OTなど医療スタッフの働きかけが充分に患者に理解されないため，医学的治療やリハビリテーションがうまくゆかない場合もある．失語症患者と周囲の者との間に有効なコミュニケーション方法を確立するには，患者自身のコミュニケーション障害の内容や性質を十分に理解し，これに基づいた接し方を工夫する必要がある．本稿では，まず失語症によるコミュニケーション障害を列挙し，次に失語症患者とのコミュニケーションについて一般的な注意事項にふれ，最後に主なタイプに応じた接し方について述べる．