腰痛症―その考え方と主な疾患

Low Back Painsyndrome

はじめに

　人体の支柱としての脊柱は，一方では体重を支え，生体の支持性・安定性を要求されるとともに，他方，運動器としての大なる可動性も要求されている。さらに脊柱管内には，重要な中枢神経系たる脊髄を内蔵し，これを保護している。したがって，これら脊柱の支持性・安定性・可動性の正常よりの偏位破綻は，容易に一部組織の機能的負担をきたし，いたみと結びつきやすい。

　とりわけ，人類が四足動物より2本足直立歩行をするに至った事実は，頸・腰椎部に解剖学的，構築学的に過度の前彎が強制され，アキレス腱と同様に，宿命的な抵抗減弱部と考えられる。以下，いたみ，脊椎機能解剖にふれ腰痛症の一般的概念につき論じ，主な疾患について言及する。