声門後部癒着症

Posterior Glottic Adhesion

I．はじめに

　後天性慢性喉頭狭窄の一つである声門後部癒着症は決して多い疾患とはいえず，また古くから両側性反回神経麻痺と誤診されやすい疾患として注目されている。この声門後部癒着症の原因として最も多く報告されているのは気管内挿管である。しかしそのほかにも表1に記したような開放性または閉鎖性喉頭外傷の後遺症として^1），またジフテリア，結核，梅毒などの特殊炎症の後遺症，さらには頸部放射線照射後，強度の慢性乾燥性喉頭気管炎の後遺症として発生することもある。

　Posterior glottic adhesion may be secondary scar formation caused by long term endotracheal intubation, blunt injury or chronic severe inflammation like tuberculosis, syphilis, diphtheria or chronic laryngitis sicca, and is classified into four types ; glottic web type, intra-arytenoid web type, bridge type and pseudo-vocal cord paralysis type. Three cases caused by tuberculosis, chronic laryngitis sicca and postoperative irradiation were presented. Their types were glottic web, intra-arytenoid web and pseudo-vocal cord paralysis. All cases were treated successfully by separation and resection of scar tissue under a laryngomicroscope without a stent, and were excellent in phonation and respiration after surgery.