頸部内頸動脈の走行異常の1例

Malformation of the Internal Carotid Artery in the Cervical Area: Report of a Case

I．はじめに

　頸部における内頸動脈の走行異常を日常の診療でみることは稀である。偶然他の疾患の診療でみつけるか，または非常に稀に咽頭手術に合併して遭遇する。感染や手術などによって血管壁が破綻すると，非常に重篤となり死に至る危険が生ずる。

　1890年代にフランスの外科医Peanが扁桃やアデノイドの手術のさいに内頸動脈の走行異常があると，これを損傷し重篤な合併症をきたすと発表したのが最初であるという。

　A 86-year-old female patient, whose internal carotid artery situated just behind the posterior wall of her pharynx was reported. This kind of anatomical anomaly is generally considered to be congenital and rather frequent. In those cases, the internal carotid arteries ran and winded around the tonsillar and adenoidal tissues, and the frequent inflammations of these areas made the wall of the artery adhesive and fragile. Therefore these congenital and the acquired factors worked together and might be a source of severe bleeding during operation of the pharynx.