拍動性耳鳴を契機に診断に至った内頸動脈走行異常の1例

A case of aberrant internal carotid artery diagnosed by pulsatile tinnitus

はじめに

　内頸動脈走行異常は比較的稀な血管奇形である。無症状の場合があるが，自覚症状として拍動性耳鳴や難聴を訴えることがある。時に滲出性中耳炎や腫瘍性病変と誤認され，鼓膜切開や生検を施行されたことで大出血をきたした報告があり，注意を要する疾患と思われる。

　今回われわれは，拍動性耳鳴を契機に診断に至った内頸動脈走行異常の1例を経験したので報告する。

　An aberrant internal carotid artery is a rare vascular malformation. Patients with this anomaly may be asymptomatic or may complain of hearing loss or pulsatile tinnitus.

　We present the case of a 67-year-old woman who complained of pulsatile tinnitus caused by an aberrant internal carotid artery. If a myringotomy is performed without an accurate diagnosis of this malformation, it may lead to life-threatening complications. Otolaryngologists should keep in mind the possibility of a vascular malformation when they contemplate middle ear surgery.