扁桃周囲膿瘍と顆粒球減少症が合併した1症例

A Case of Peritonsillar Abscess Combined with Agranulocytosis

I．はじめに

　扁桃周囲膿瘍は，抗生剤が使用される今日においても，日常臨床上しばしば認められる疾患である^1,2）。その治療法としては，一般に切開排膿，抗生剤併用が行われるが，膿瘍扁桃摘出術が行われることもある。

　一方，顆粒球減少症は，末梢血中から顆粒球が著明に減少する疾患で，薬物投与に続発するものが多いとされている。耳鼻咽喉科領域では，ことに顆粒球減少性アンギーナとして報告される例が多い^3〜7）。しかし，アンギーナではなく，扁桃周囲膿瘍の所見が認められたとの報告は，ほとんどなく，稀なものと考えられる。

　A 68-year-old woman complained of sore throat with fever. She had been taking several medicines for three days without relief of pain. The left sided tonsil and peritonsillar area was swollen and reddened. In the blood examination white blood cell count was 500. After she was treated with hematological therapy including the granulocyte transfusion, the peritonsillar incision and drainage was done, and the progress was satisfactory. The authors emphasized the importance of sufficient hematological treatment prior to incision or drainage of peritonsillar abscess with agranulocytosis.