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Volume 41, Issue 10 （October 2025）

JOHNS 41巻10号（2025年10月発行）

Japanese English

特集耳鼻咽喉科必見！緊急手術マニュアル

【口腔・咽頭領域】

扁桃周囲膿瘍丸山裕美子 ¹ Maruyama Yumiko ¹ ¹黒部市民病院耳鼻いんこう科キーワード：緊急手術 , 扁桃周囲膿瘍 , 切開排膿術 , 膿瘍扁摘 Keyword: 緊急手術 , 扁桃周囲膿瘍 , 切開排膿術 , 膿瘍扁摘 pp.1345-1350

発行日 2025年10月1日 Published Date 2025/10/1

DOI https://doi.org/10.24479/ohns.0000001836

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参考文献 Reference

はじめに

　扁桃周囲膿瘍は耳鼻咽喉科・頭頸部外科医にとって日常診療で経験することの多い疾患である。保存的加療で改善する症例もあるが，喉頭浮腫・深頸部膿瘍・縦郭炎～膿瘍を併発する重篤例も存在するため，適切な診断と治療が必要とされる。2018年より当院では重症扁桃周囲膿瘍に対して即時口蓋扁桃摘出術（以下，膿瘍扁摘）を導入し，入院後の喉頭浮腫の出現，CRPの上昇，CTの再検査，入院後の局所処置が有意に改善し，ステロイドやカルバペネム系の抗菌薬，免疫グロブリンの使用が有意に減少したことを確認した^1）（図1，表1）。