口蓋裂小児の中耳疾患について

MIDDLE EAR DISEASE IN CLEFT PALATE CHILDREN

　Ⅰ．はじめに

　従来より，口蓋裂患者はコトバの面での障害だけでなく，中耳あるいは聴力面での障害も無視できない例のあることが知られている。これは，一つには口蓋筋である口蓋帆張筋，口蓋帆挙筋が同時に耳管筋でもあるという解剖学的事実も関与し，他方，耳管咽頭口が口蓋に近接していることもあって，このように中耳と口蓋とにわたる障害の発来が起こり得るものと推考できる。

　さて，口蓋裂児が正常言語を獲得するには，良好な鼻咽腔閉鎖度が第1条件であることはいうまでもないが，これに加え，耳を通して正常なコトパの刺激を絶えず受け取り，かつ自分のコトバの良否を耳で判定するに十分な聴力が問題となる。

　Otological study of 25 cleft palate children was carried out. Half of them showed either B or C type of tympanogram with pathological findings of the ear drum. About one third of them showed mild ormoderate hearing loss but no severe hearing loss. Hearing loss was decreased as increase of age, but it had no relation to nasopharyngeal dysfunction. It was suggested that main factor of their middle car disease was tubal dysfunction. Cleft palate children should be examined periodically by ENT specialists, because the abnormal findings of the ear were frequently found.